canal carpien

Quels sont les premiers symptômes du syndrome du canal carpien ?

​La tasse tombe de votre main et s’écrase sur le sol avec fracas. Vous avez du mal à tenir un stylo. Les lettres changent étrangement de forme. Vous ressentez une sensation de picotement autour du pouce et du poignet. Il peut s’agir du syndrome du canal carpien, une maladie qui était très rare il y a 50 ans, et qui s’avère est la cause de jusqu’à 8 % de tous les co​​ngés maladie des employés de bureau.

Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien ?

Le syndrome du canal carpien peut difficilement être qualifié de maladie car il s’agit plutôt d’un ensemble de symptômes associés à la compression du nerf médial dans le canal carpien. Ce syndrome appartient au groupe des neuropathies de compression. Le canal carpien est la transition de l’avant-bras à la main. Des nerfs, des vaisseaux et des tendons traversent le canal carpien. C’est la pression exercée sur les nerfs qui traversent l’isthme qui provoque une douleur très intense. Ce syndrome est un trouble qui touche un pourcentage croissant de la population. On estime actuellement qu’environ 15 % des personnes dans le monde sont aux prises avec des symptômes pouvant indiquer un syndrome du canal carpien.

canal carpien

Comment s’explique-t-il ?

Il existe deux types de syndrome du canal carpien : la forme chronique et la forme aigüe. La principale différence entre les deux types réside dans les causes de l’apparition de la maladie. 

Le syndrome du canal carpien chronique est généralement causé par: 

  • une inflammation des tendons ;
  • une hémophilie ;
  • un lipome ;
  • une fracture ou une luxation du scaphoïde non traitée ;
  • des anomalies vasculaires ;
  • des cicatrices traumatiques.

Dans le cas du syndrome aigu, les causes des symptômes comprennent:

  • une luxation de la main ;
  • une inflammation purulente ;
  • des contusions ;
  • une hémorragie ;
  • un caillot sanguin ;
  • un gonflement du poignet.

La cause réelle du syndrome n’est en fait diagnostiquée que dans 50% des cas signalés. L’une des causes possibles et fréquentes de cette maladie est une sollicitation excessive, prolongée et unilatérale des petits muscles de la main et de l’avant-bras. Un tel état est provoqué par:

  • la dactylographie ;
  • l’utilisation d’une souris d’ordinateur ;
  • le travail avec des outils ;
  • l’utilisation d’instruments de musique.

Quels sont les symptômes du canal carpien ?

Le syndrome du canal carpien commence innocemment. Les doigts (généralement le pouce, l’index et le majeur) souffrent. Il y a des douleurs dans l’articulation du coude et de l’épaule. La nuit, nous nous réveillons du fait d’une douleur à la main. Ensuite, la douleur apparaît de plus en plus souvent. Un courant paraît traverser la main. Il est difficile de la serrer le poing, de dessiner un cercle précis ou un motif complexe, de couper uniformément le papier avec des ciseaux. La main s’engourdit même lorsque nous ne sommes pas assis devant l’ordinateur. 

Quelles sont les traitements ?

Le traitement commence par des méthodes non invasives (non chirurgicales). Ceux-ci incluent :

  • éviter les mouvements qui aggravent les symptômes ;
  • changement dans les habitudes de mouvement des mains ;
  • repos ou immobilisation du poignet dans une orthèse ;
  • refroidissement du poignet avec des glaçons ;
  • injection de corticostéroïdes pour réduire l’inflammation et l’enflure ;
  • physiothérapie (cryothérapie, ultrasons, laser).

Dans le traitement, il est également important d’éliminer les causes du mal. Sans cela, ce mal peut revenir après un traitement conservateur et chirurgical. L’opération consiste à couper le cordon des fléchisseurs du poignet. En conséquence, la lumière du canal carpien est agrandie et la pression exercée sur le nerf médian est supprimée. Cela augmente l’apport sanguin au nerf, ce qui facilite sa régénération. Pendant l’opération, les causes de la douleur sont éliminées, mais même avec des modifications avancées, une rééducation est toujours nécessaire pour restaurer la pleine efficacité de la main.